콩팥이안좋으면나타나는증상 검사부터 먼저

몸이 자꾸 붓거나 기운이 없을 때 콩팥 탓은 아닐까 걱정되어 찾아보는 분이 많습니다. 질병관리청 국가건강정보포털 안내를 바탕으로 증상과 검사 순서를 차근차근 정리했습니다.

 

목차

• 콩팥이안좋으면나타나는증상, 검사가 먼저
• 기능이 떨어지면 생기는 증상
• 진단 기준과 검사 순서
• 주요 원인과 정기 검사 대상
• 증상만으로 단정하면 안 되는 이유

 

콩팥이안좋으면나타나는증상, 검사가 먼저

질병관리청 국가건강정보포털은 만성콩팥병이 초기에는 특정한 증상 없이 혈장 크레아티닌 증가나 단백뇨 같은 검사 이상으로만 나타난다고 안내합니다.

 

콩팥은 '침묵의 장기'라 불릴 만큼 자각증상이 없어서 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 그래서 증상이 없다고 정상이라는 뜻은 아니며, 증상보다 혈액검사와 소변검사가 먼저입니다.

 

기능이 떨어진 뒤에 나타날 수 있는 모습은 포털 안내를 아래처럼 묶어 볼 수 있습니다.

구분	나타날 수 있는 모습
초기	특별한 증상 없음, 검사에서만 이상이 보임
부종·고혈압	얼굴이나 손발이 붓고, 오후에는 다리가 붓는다
숨참	체액이 많아져 심부전이 오면 숨이 차다
요독 증상	무력감, 기운 없음, 구역감, 입맛 없음, 구토
전해질·산염기 불균형	위약감, 근무력증, 저림
빈혈	피로감, 호흡 곤란

 

다만 이 모습들은 콩팥병이 아닌 다른 이유로도 생길 수 있습니다. 진단은 의료진이 검사로 합니다.

 

기능이 떨어지면 생기는 증상

콩팥 기능이 많이 떨어지면 몸에 수분과 노폐물이 쌓이면서 여러 곳에서 신호가 나타납니다. 하나씩 살펴보겠습니다.

 

부종과 고혈압

얼굴이나 손발이 붓고, 오후가 되면 다리가 붓는 모습이 대표적입니다. 심해지면 정강이나 발등을 손가락으로 눌렀을 때 쑥 들어가는 것이 느껴집니다.

 

숨참과 심부전

체액이 지나치게 많아져 부종이 심해지면 숨이 찰 수 있습니다. 활동할 때나 똑바로 누웠을 때 더 나빠질 수 있다는 점이 특징입니다.

 

 

요독 증상

노폐물이 쌓이는 요독증은 무력감과 기운 없음, 구역감, 입맛 없음, 구토로 시작합니다. 더 진행하면 가려움증, 저림, 경련, 의식 변화까지 나타날 수 있습니다.

 

전해질·산염기 불균형

위약감, 근무력증, 저림이 생길 수 있고, 심해지면 심장 박동이 느려지거나 부정맥이 나타나기도 합니다. 몸이 산성으로 기우는 대사성 산증이 생길 수도 있습니다.

 

빈혈

콩팥 기능이 떨어지면 빈혈이 따라올 수 있으며, 피로감과 호흡 곤란으로 느껴집니다.

 

진단 기준과 검사 순서

콩팥병은 증상이 아니라 검사 수치로 진단합니다. 기준과 검사 순서는 아래와 같습니다.

 

사구체 여과율 기준

사구체 여과율(eGFR)이 3개월 이상 60 ml/min/1.73m² 미만이면 만성콩팥병으로 진단할 수 있습니다. 혈액검사에서 잰 혈청 크레아티닌으로 계산합니다.

 

소변검사 기준

여과율이 60 이상이어도 소변검사에서 단백뇨 또는 혈뇨가 확인되면 진단할 수 있습니다. 소변 스틱으로 단백뇨와 혈뇨를 먼저 골라냅니다.

 

 

추가 검사

필요하면 소변 현미경 검사, 단백뇨 정량, 초음파·CT·MRI 같은 영상 검사, 혈액 전해질 검사, 콩팥 조직 검사를 더합니다. 어떤 검사가 필요한지는 진료 후 의료진이 정합니다.

 

순서를 정리하면 부기·피로·소변 변화가 있거나 당뇨병·고혈압이 있을 때 진료를 받고, 혈액검사와 소변검사를 한 뒤, 필요한 검사를 더하는 흐름입니다. 원인 질환 치료와 생활 관리는 주치의·영양사와 상의합니다.

 

질병관리청 국가건강정보포털 바로가기

 

 

 

주요 원인과 정기 검사 대상

포털이 꼽은 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 질환, 다낭콩팥질환, 요로 폐쇄, 감염, 신독성 약물입니다.

 

그중 당뇨병과 고혈압은 이미 앓고 있는 분이 많아서, 해당하면 증상이 없어도 정기적으로 검사를 받는 것이 좋습니다. 관련 글도 함께 참고해 보세요.

 

당뇨수치기준 검사별 숫자

 

고혈압낮추는방법 생활관리

 

요로 폐쇄는 소변길이 막히는 경우를 말합니다. 요로결석 신호가 궁금하다면 아래 글을 보면 됩니다.

 

요로결석증상 대표 신호

 

 

증상만으로 단정하면 안 되는 이유

앞에서 본 붓기, 피로, 입맛 없음, 가려움은 다른 원인으로도 흔히 생깁니다. 그래서 콩팥이안좋으면나타나는증상과 겹쳐 보여도 증상만으로 콩팥병이라고 단정할 수 없습니다.

 

반대로 증상이 전혀 없어도 검사 이상은 있을 수 있습니다. 집에서 증상을 보고 진단하거나 치료하려 하지 말고, 진료를 받아 혈액검사와 소변검사로 확인하세요.

 

이 글은 일반 정보이며, 진단과 치료는 반드시 의사와 상담하세요.

 

몸의 작은 변화가 신경 쓰인다면 미루지 말고 검사부터 받아 보시길 바랍니다. 콩팥이안좋으면나타나는증상이 나타나기 전에 검사로 먼저 살펴 두세요.