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갑자기 심한 옆구리 통증이 생기고 소변 색까지 붉어지면 요로결석증상을 의심할 수 있습니다. 다만 증상만으로 단정할 수 없으므로 통증의 양상과 동반 증상을 살핀 뒤 필요한 검사를 받아야 합니다.
목차
- 요로결석증상 핵심 신호
- 부위별로 달라지는 증상
- 바로 응급실에 가야 할 때
- 진단과 진료 순서
요로결석증상 핵심 신호
서울아산병원 질환백과에서는 대표적인 요로결석증상으로 진통제로도 잘 조절되지 않는 심한 옆구리 또는 허리 통증을 설명합니다. 통증은 한쪽이나 양쪽에 나타날 수 있고 하복부 또는 고환 쪽으로 퍼지기도 합니다.
소변이 붉게 보이는 혈뇨가 함께 나타날 수 있으며, 혈뇨는 눈으로 보이지 않고 현미경 검사에서만 확인되기도 합니다.
| 증상 | 나타나는 양상 |
|---|---|
| 옆구리·허리 통증 | 심하고 쉽게 가라앉지 않는 통증이 한쪽 또는 양쪽에 생길 수 있음 |
| 통증의 확산 | 하복부나 고환 쪽으로 이어질 수 있음 |
| 혈뇨 | 소변이 붉게 보이거나 현미경으로만 관찰될 수 있음 |
| 소화기 증상 | 소화불량, 메스꺼움, 구토가 동반될 수 있음 |
| 배뇨 증상 | 배뇨 시 통증, 빈뇨, 잔뇨감이 나타날 수 있음 |
| 열 | 보통은 없지만 세균 감염이 함께 있으면 고열이 날 수 있음 |
이런 양상이 있다고 해서 곧바로 요로결석증상이라고 확정되는 것은 아닙니다. 비슷한 통증이 다른 질환에서도 생길 수 있으므로 의료진의 진찰과 검사가 필요합니다.
부위별로 달라지는 증상
결석이 어느 부위에 있는지에 따라 통증의 강도와 배뇨 관련 불편감이 다르게 느껴질 수 있습니다. 따라서 통증이 약하다고 결석 가능성이 없다고 보기는 어렵습니다.
옆구리 통증이 중심일 때
요관을 따라 소변이 내려가는 과정이 막히면 옆구리나 허리 부위에 통증이 생길 수 있습니다. 한쪽에 더 뚜렷하게 느껴지는 경우도 있지만 양쪽에서 불편할 수도 있습니다.
하복부로 이어질 때
통증이 옆구리에만 머물지 않고 하복부나 고환 쪽으로 뻗는 양상도 요로결석증상 중 하나로 설명됩니다. 통증의 위치가 이동하는 것처럼 느껴지면 발생 부위와 시간대를 함께 메모해 진료 시 전달하는 것이 좋습니다.



배뇨 불편감이 있을 때
방광이나 요도에 결석이 있는 경우에는 소변을 볼 때 통증이 심하거나 소변을 자주 보게 될 수 있습니다. 소변을 본 뒤에도 남아 있는 듯한 잔뇨감이 동반될 수 있습니다.


바로 응급실에 가야 할 때
요로결석증상과 함께 소변 흐름이 막힌 것으로 보이는 상황이나 감염 징후가 나타나면 지체하지 않는 것이 중요합니다. 특히 아래 상황은 응급 진료가 필요한 경우로 안내됩니다.
열과 심한 구토가 함께 있을 때
요관이 막힌 상태에서 감염이 동반되면 열이 날 수 있습니다. 고열과 함께 메스꺼움 또는 구토가 심하다면 응급실에서 평가를 받아야 합니다.
신장이 하나뿐일 때
신장이 하나뿐인 사람에게 요관 폐색이 생기면 소변 흐름과 신장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 평소 신장 상태를 알고 있다면 통증이 생겼을 때 일반적인 경우로 넘기지 말고 빠르게 진료를 받아야 합니다.



소변을 전혀 보지 못할 때
요도 결석 등으로 소변이 나오지 않는 상황은 즉시 확인이 필요합니다. 소변을 전혀 볼 수 없으면서 통증이나 하복부 불편감이 있다면 응급실 진료를 고려해야 합니다.
열이 없더라도 심한 옆구리 통증이 지속되거나 혈뇨가 보이면 진료가 필요합니다. 반대로 열, 심한 구토, 소변이 나오지 않는 증상이 겹치면 기다리지 않는 편이 안전합니다.




진단과 진료 순서
요로결석증상은 문진만으로 확정하지 않습니다. 의료진은 증상과 신체 검진을 살피고 소변 검사 및 필요한 방사선 검사를 통해 결석의 유무와 위치를 확인합니다.
비뇨의학과 또는 응급실 방문
옆구리 통증이나 혈뇨가 있다면 비뇨의학과에서 진료를 받을 수 있습니다. 통증이 매우 심하거나 열과 구토가 동반되거나 소변을 전혀 보지 못하는 경우에는 응급실을 이용해야 합니다.
소변 검사와 방사선 검사
진료 과정에서는 소변 검사를 시행하고, 필요에 따라 방사선 검사를 진행합니다. 의료진의 판단에 따라 요로 조영술이나 CT가 활용될 수 있습니다.



검사 결과에 따른 안내
검사 결과와 결석의 위치, 동반 증상에 따라 이후 관리 방향이 달라질 수 있습니다. 재발이 잦은 경우에는 전문의와 식이 지침 및 약물 치료에 대해 상담하게 됩니다.
요로결석증상은 심한 옆구리 통증과 혈뇨가 가장 먼저 떠올릴 수 있는 신호이며, 하복부 통증·배뇨 불편·메스꺼움이 함께 나타날 수 있습니다.
열과 심한 구토가 동반되거나 신장이 하나뿐인 경우, 소변을 전혀 보지 못하는 경우에는 응급 진료가 필요할 수 있습니다.
증상만으로 결석을 확정하지 말고 비뇨의학과 또는 응급실에서 소변 검사와 필요한 영상 검사를 받아야 합니다.
갑작스러운 통증은 원인을 스스로 단정하기보다 동반 증상까지 기록해 의료진에게 정확히 전달하는 것이 우선입니다.



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